uitdrijvingsfase: volledige ontsluiting, caput op H3+, reflectoire persdrang bij verdere bevalling draait het achterhoofd naar voren, inwendige spildraai aalv of aarv> aav schedel snijdt in = schedel zien maar gaat daarna terug. staat = hoofdje gaat niet meer terug blijft in de vulvaring staan. snijdt door = als het hoofd door de opening heen gaat. let op of er geen omstrengeling is.