Yahoo奇摩新聞 衛福部砸30億「偏鄉計畫」惹議》本土牙醫：恐變相幫波波牙「開後門」且違反賴清德承諾
衛福部目前研擬的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」，遭立委及本土牙醫質疑是為波波牙醫「開後門」。（圖片來源／林為洲辦公室提供）
衛福部目前正研擬中的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」，雖不會引進無執照的國外學歷牙醫（波波牙醫）至偏鄉服務，卻遭立委及本土牙醫質疑恐是為波波牙醫「開後門」。
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國民黨立委林為洲和台灣基層牙醫師協會（本土小牙醫聯盟）10日上午在立法院舉行「衛福部砸30億假偏鄉真後門？波波牙醫教刷牙換執照？」記者會，指出目前研擬的計畫，將新增數百名波波牙醫實習名額，且拿到執照後服務地點根本不是偏鄉，還要削減教學醫院師資，等於變相實行「醫師法修法附帶決議」。
本土小牙醫聯盟召集人、台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出，「本會支持偏鄉人民要有穩定、長期的醫療照護，長年來也有牙醫師個人、團體參與偏鄉義診，偏鄉醫療政策要以『偏鄉民眾』為主要受益人，政府近年已招收100多位公費牙醫師補充所需，本會不能接受衛福部疑以服務偏鄉人民爲名目，實則耗費公帑爲某些特定人群開當醫師的後門。」
本土牙醫：30億可在偏鄉開1200間診所，為何要增波波實習名額？
黃映綺指出，衛福部此計畫設計相當複雜，「首先教學醫院派出主治醫師到部立醫院服務3年，同時，已實習完有醫師執照的本國學歷牙醫師到該教學醫院進行2年PGY（畢業後一般醫學訓練），或是尚未實習也尚未取得醫師執照的波波進行一年實習加2年PGY訓練。訓練結束後，主治醫師回到原本的教學醫院，訓練醫師則到部立醫院服務大約4年，服務期滿後若留任有獎金，也可以自由離開。」
基層牙醫、台灣基層牙醫師協會理事姚欣宜指出，此計畫政府將提供每位主治醫師每月30萬元支援獎勵費，3年算下來就有26億，「這還不包括其他給教學醫院和部立醫院的補助。協會認為，此計畫對於可自由移動選擇執業地點的本國學歷牙醫師缺乏吸引力，只有想提早實習的波波才會申請，根本就是為波波量身打造，且部立醫院皆在人口密集區，根本不是偏鄉。」
她質疑，「波波牙醫的服務內容也只有口腔照顧和社區式服務，是否會淪為本國牙醫系大學生就有的服務社團，只進行檢查、塗氟、教刷牙？」並表示政府若有心改善偏鄉醫療問題，應該將這幾十億預算直接獎勵偏鄉開業，就像即將在南投鹿谷鄉新設的牙醫醫療站，即是因有中央補助250萬才得以成立。「30億可以設立1200間，為什麼要拿來大放送波波牙醫實習名額？根本是『騙』鄉計畫。」
林為洲：波波訓練完，不一定會留在偏鄉...
林為洲也指出，衛福部若真的在乎偏鄉，大可直接給主治醫師獎勵金並開放基層資深醫師參加此計畫，「不需要綁定什麼波波訓練，花人民納稅錢去訓練僅通過一階段國考的國外學歷生，還無法保證他們一定會在偏鄉服務。」
他以新竹縣為例，新埔、峨眉、橫山、尖石、五峰被衛福部列為牙醫醫療資源不足地區，「但是大家知道他們有分別有多少牙醫嗎？截至112年7月5日，新埔3間；峨眉、橫山、尖石僅1間；五峰0間，其他未被列入牙醫醫療資源不足地區的鄉鎮，牙醫也不多，北埔、寶山1間；芎林2間；關西5間，相比竹北有62間牙醫、竹東18間牙醫，牙醫照護的醫療資源分佈差距太大了。」
林為洲呼籲，因偏鄉醫療資源不比都會區，必須更積極協助並改善偏鄉的醫療環境，使偏鄉醫療不至於離都會區太遠，要求衛福部重視偏鄉牙醫不足的問題，規劃建立牙科醫療網，以逐步均衡牙科醫療資源，保障全民口腔健康。
本土牙醫指出，部立醫院皆設在人口密集區，根本不是所謂的「偏鄉」。（圖片來源／本土小牙醫聯盟提供）
若外加波波名額，恐違反《醫師法》及賴清德、蘇貞昌的承諾
黃映綺進一步指出，此計畫預計4年招收240人，「若是全部由波波申請，將超過副總統賴清德與前行政院長蘇貞昌承諾的『實習名額維持每年50名』及『不超過國內招生名額1/10』，也讓衛福部原訂113年要下降到30名的公告失信於民。」她質疑，這4年240人是否會控制在原有的波波實習名額內？還是會加上原本的名額，變成4年440人，「等於是讓去年的醫師法修法附帶決議復活，屆時波波牙醫恐成為國內『最大校』，台灣的牙醫教育尊嚴何在？」
她表示，若此計畫是在原有的30名或50名額內，且至少比照國內公費生條件，讓願意申請計畫的波波擇優錄取優先實習，則協會樂觀其成，但若是外加名額，恐違反《醫師法》，呼籲衛福部不要帶頭違法。
國民黨立委林為洲（左2）、台灣基層牙醫師協會共同呼籲衛福部，不要讓偏鄉和弱勢民眾成為波波當醫師的跳板。（圖片來源／林為洲辦公室提供）
基層牙醫、台灣基層牙醫師協會理事馬偲紜也強調，牙醫師的養成需要靠大量實作，「實習時每個步驟都需要主治醫師檢查，這個計畫卻在增加受訓醫師時，把原本的師資調走，衛福部真的在乎醫師的訓練品質、人民的健康安全嗎？會不會擠壓到本土學生的受教學習權益？本國生要有執照才能參加計畫，波波卻連實習都不用。若是波波實習完沒考到執照、或是拿了執照就落跑不去服務，也未見任何罰則，比公費牙醫生寬鬆太多。」
衛福部10月28日的公告僅表示計畫尚在研議中，不會讓沒有執照的波波到部立醫院服務。對此黃映綺表示，「計畫內容本來就是讓波波實習及PGY完才去部立醫院，且明年就要實行，衛福部的回應避重就輕，下周19日將至凱道抗議，要求衛福部廢除計畫。」
台灣基層牙醫師協會也再次呼籲政府，偏鄉醫療政策要以福利偏鄉居民為出發點，偏鄉和弱勢民眾不是波波當醫師的跳板，並呼籲衛福部在制定政策時，應廣納基層意見，完善計畫、公開透明，以昭公信。
對此，衛福部口腔健康司司長賴向華回應媒體時強調，沒有執照是不可以做醫療業務的，並表示「目前就是要希望解決偏鄉醫療不足的問題，才提出此精進計畫，內容都還在評估討論中，還未定案。」
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