JIA宮城新人賞受賞講演会・懇親会参加申込書
開催日: 2023 年4月 19日
開催地: せんだいメディアテーク7Fスタジオシアター(講演会)・1Fクレプスキュールカフェ(懇親会)
お問い合わせ: miyagi@jia-tohoku.org
Sign in to Google to save your progress. Learn more
新人賞受賞講演会聴講に参加されますか
15:00-16:45(入場無料)
*
お名前 *
フリガナ *
メールアドレス *
所属組織 *
JIA会員種別 *
CPDIDの記入(講演会対象。CPD単位取得希望者のみ)
畑氏にコメントまたはご質問
JIA宮城総会懇親会に参加されますか。
17:00~受付 17:30開宴(会費5000円)

*
※JIA宮城総会懇親会参加者のみ必須
JIA宮城総会懇親会は5000 円を当日現金にて支払う必要があり、4月17日(2日前)までに連絡のないキャンセルは会費が発生いたします。
以上の留意点を理解してます。
※JIA宮城総会懇親会参加者のみ必須
緊急連絡先電話番号
※JIA宮城総会懇親会参加者のみ必須
住所
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy