102-2期初座談會報名表
教育部資訊及科技教育司102學年度第2學期公民核心能力課程改進子計畫
期初座談會 報名表

活動資訊：
日期：103年3月14日（週五）
時間：9：30至16:00
地點：國立中正大學大禮堂國際會議廳
（嘉義縣民雄鄉大學路一段168號）

各計畫請於103/02/24（一）前完成報名。
（本次座談會，請各計畫主持人與一位助理出席）

高鐵接駁車時段：
預計去程 08:35、08:40 嘉義高鐵→中正大學；
回程 16:05中正大學→嘉義高鐵

（本報名表單，每人填一表，煩請於103/02/24前完成報名，謝謝！）
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計畫編號 *
格式：MOE-102-2-2-xxx，請參考核定公文之附件核定清單；或參考獲補助清單公告之序號 http://tinyurl.com/pa9cxb9 即為編號後三碼。
計畫名稱 *
學校/系所 *
學校、系所名稱請務必填寫全名，如國立中正大學通識教育中心
姓名 *
身份 *
行動電話 *
格式：0912-345678
聯絡電話
若與行動電話同者免填
E-mail *
用餐習慣 *
搭乘交通工具 *
本活動備有接駁車往返高鐵嘉義站及本校，交通資訊將於連同開會通知及議程正式版一併通知。
其他問題
若有其他問題或意見，敬請提出，謝謝。
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